La diabetes tipo 1 (DT1), como lo sabemos quienes vivimos con ella, es unaĀ condición autoinmune. Esto a veces se ha entendido como āprogresivaā, y a veces se ha interpretado de maneras catastróficas: creyendo que la condiciónĀ āavanzarĆ” sin que pueda hacerse nadaā, o que la personaĀ ānecesariamente irĆ” desarrollando complicaciones gravesā. Pero cada vez vamos entendiendo mĆ”s sobre esta condición, y entendiendo mejor cómo funcionan nuestros cuerpos (los de personas con y sin diabetes). Hay noticias alentadoras acerca de opciones que pueden ser interesantes de explorar, y que pueden lograr (en muchos casos, y de maneras muyĀ individualizadas), remitir la condición de diabetes: en otras palabras,Ā frenar su avance y vivir en condiciones de salud y bienestar.
Antes que nada, debo subrayar de nuevo, y de manera muy enfĆ”tica, queĀ noĀ es posible dar una recomendación generalizadaĀ a todas las personas que vivan con DT1. Cada condición de DT1 de cada paciente es Ćŗnica, se ha desarrollado en momentos distintos y ha avanzado de maneras diferentes; por lo que es indispensable darĀ un seguimiento profesional muy individualizado.Ā Lo que les funciona a unos puede resultar perjudicial para otros. Y de la misma manera, tampoco podemos poner limitantes a una persona (por ejemplo, si su DT1 ya lleva muchos aƱos de estar diagnosticada y en franco avance) y decirle que cierto tratamiento no le funcionarĆ” porque supuestamenteĀ āsólo les sirve a quienes estĆ”n reciĆ©n diagnosticadosā, o cosas similares. Por lo queĀ la alta personalización y el seguimiento individual serĆ”n cruciales.
Conviene que cada paciente, de manera individual, explore las intervenciones que mencionaré a continuación, y mire junto con un profesional, si le merecen la pena a él o ella individualmente.
TambiĆ©n conviene aclarar cualquier confusión, o posibles dudas, acerca de quĆ© quiero decir cuando hablo deĀ āremisiónāĀ o de āremitir la diabetes tipo 1ā. En este contexto, la āremisiónā de una condición autoinmune significa: āla mejorĆa o el cese de su actividad, y de los sĆntomas que provoca, de forma permanenteā. Es verdad que en la mayorĆa de casos, de personas que ya tienen muchos aƱos con la condición y cuyas cĆ©lulas beta ā productoras de insulina ā fueron destruidas hace mucho tiempo en el pĆ”ncreas por la autoinmunidad, esta āremisiónā no quiere decir que las cĆ©lulas beta volverĆ”n a aparecer. PeroĀ sĆ significa que los daƱos pueden limitarse y minimizarse;Ā tambiĆ©n significa que la persona puede vivir conĀ normoglucemiaĀ y evitarĀ complicaciones diabĆ©ticasĀ durante prĆ”cticamente toda la vida. Ā”Y a fin de cuentas eso es lo que queremos!⦠MĆ”s allĆ” de diagnósticos y palabras, lo que queremos quienes vivimos con DT1, yĀ lo realmente significativo, es vivir en salud y bienestar,Ā evitando o retrasando al mĆ”ximo la aparición deĀ complicaciones diabĆ©ticasĀ y tambiĆ©n esta *Remisión*Ā podrĆa significar (lo mĆ”s difĆcil): evitar o minizar el riesgo de aparición de otras enfermedades o condiciones autoinmunes. Ā
Para quienes estĆ”n reciĆ©n diagnosticados con DT1, hay noticias que pueden ser alentadoras e interesantes de explorar. Cuando la condición estĆ” reciĆ©n detectada (generalmente en personas aĆŗn muy jóvenes), suele ser el caso que aĆŗn no finaliza la destrucción de todas estas cĆ©lulas beta pancreĆ”ticas. A este periodo, en que el cuerpo parece a ratos recuperarse y volver a producir insulina normalmente, se le conoce comoĀ āluna de mielā. Adoptando hĆ”bitos coherentes, asĆ como ciertas intervenciones que aĆŗn estĆ”n siendo exploradas y que ahora mencionarĆ©, esta destrucción de cĆ©lulas beta puede ralentizarse, en ocasiones frenarse por completo. Alargando asĆ, en muchos casos, la āluna de mielā durante largos periodos, incluso deteniendo la destrucción de cĆ©lulas beta (aunque, de nuevo, los casos siguen siendo estudiados).
Sin embargo, como mencionĆ© antes, esto no quiere decir que quienes ya llevan muchos aƱos con un diagnóstico de DT1, que ya dejaron muy atrĆ”s la āluna de mielā y ya no poseen cĆ©lulas beta, no puedan beneficiarse tambiĆ©n de estos hĆ”bitos e intervenciones. Pues, de nuevo, lo que realmente nos interesa (mĆ”s allĆ” de las etiquetas o tĆ©rminos) es elĀ bienestar,Ā elĀ vivir en salud y evitar complicaciones.Ā Por lo que tambiĆ©n a quienes ya tienen aƱos de vivir con DT1 puede interesarles explorar estas opciones. AdemĆ”s, lo que sĆ que puede claramente revertirse con Ć©xito en muchĆsimos casos, sonĀ losĀ efectosĀ de las complicaciones diabĆ©ticas:Ā algunos como la nefropatĆa, neuropatĆa, problemas de piel y de circulación, cardiopatĆa diabĆ©tica, etc., pueden mejorarse notablemente cuando se adoptan hĆ”bitos coherentes, e intervenciones que ayuden a nuestro cuerpo aĀ maximizar su gran capacidad regenerativa. Si ya estĆ” mĆ”s que establecida la destrucción de cĆ©lulas beta, estas no se regenerarĆ”n, pero la remisión consiste en evitar complicaciones y vivir enĀ normalidad glucĆ©mica.
AdemĆ”s, esto tiene sentido: cuando adoptamos hĆ”bitos coherentes con nuestros genes, y que ayuden a nuestro cuerpo a maximizar esta capacidad regenerativa, muchas condiciones autoinmunes pueden ser frenadas o puestas en remisión. Y esto es porqueĀ las condiciones autoinmunes frecuentemente van de la mano unas con otras:Ā la āautoinmunidadā como estado metabólico en sĆ mismo, puede propiciar que aparezcan varios trastornos autoinmunes a la vez. Por ello la DT1 suele estar acompaƱada de hipotiroidismo de Hashimoto (muy comĆŗn) u otros trastornos autoinmunes que conviven entre sĆ: esclerosis, artritis reumatoide, etc. Por ello, explorar estas posibilidades de intervenciones y de hĆ”bitos coherentes puede traer una mejorĆa en varias o todas las condiciones autoinmunes que tenga la persona (y por ejemplo, las autoinmunidades relacionadas a laĀ tiroidesĀ suelen ser las que con mĆ”s frecuencia se logran hacer entrar en remisión).
Mi experiencia personal es que tengo 26 años viviendo con esta condición, y 16 años con una hemoglobina glicada HbA1c en niveles normales. Cada vez voy utilizando menos insulina por kg de peso, tengo cada vez menos inflamación y he controlado o prevenido algún diagnóstico de otra enfermedad tiroidea. Por lo que, según la definición que importa (la de la salud y bienestar), he logrado que mi DT1 esté en remisión plena.
Mencionaré diversos hĆ”bitosĀ que se ha observado que pueden ayudar a poner en remisión la DT1: evitando complicaciones diabĆ©ticas, alargando la āluna de mielā si aĆŗn estamos en dicho periodo, o bien revirtiendoĀ los daƱos de las complicaciones diabĆ©ticas o de las otras condiciones autoinmunes con las que viva el paciente.Ā ResumirĆ© en una tabla y detallarĆ© luego cada una:
Intervenciones que Pueden Ayudar a la Remisión de DT1
| Controlar inflamación sistĆ©mica | Es un tĆ©rmino que abarca muchas cosas, pero se empieza por entender quĆ© es la āinflamaciónā. |
| Alimentación coherente, normoglucémica, libre de tóxicos. | Fundamental para que nuestro cuerpo funcione adecuadamente, para la salud y el bienestar, y para que una condición autoinmune pueda entrar en remisión. |
| Maximizar capacidad detoxificadora. | Cuidando sobre todo el estado de los riƱones, hĆgado y pulmones. |
| Controlar riesgos genéticos | Pues según nuestros hÔbitos podemos tener una gran influencia en la epigenética (que los genes se manifiesten o no). |
| Cuidar que la medicación, en casos necesarios, sea adecuada | Que la medicación se lleve de forma coherente, en los casos en que es necesaria, y que no cause mÔs daños que beneficios. |
| Suplementación de vitamina D, entre otras (protocolo de Coimbra) | Siempre con un adecuado seguimiento profesional. |
| HÔbitos coherentes de ejercicio, descanso, ritmos circadianos, gestión del estrés, exposición a luz solar, limitación a luz blanca, etc. | Pues son muy diversos los factores que intervienen en la salud y en la presencia de inflamación sistémica. |
| Siempre llevar el seguimiento de un profesional⦠| ⦠coherente, bien preparado, y que también vive con dicha condición. |
āControlar la inflamaciónā, hay que aceptarlo, significa muchas cosas. Pero es importante empezar por aquĆ, puesto que el paciente debe ante todoĀ comprometerse con un aprendizaje:Ā he mencionado antes queĀ la educación es el tratamiento, en sĆ mismo, para la diabetes.Ā La persona empieza porĀ entender quĆ© es la inflamación, misma que afecta a todas las cĆ©lulas de nuestro cuerpo cuando nuestros hĆ”bitos son incoherentes, o cuando aparece (sin que entendamos bien el por quĆ©) una condición autoinmune. La inflamación es elĀ proceso que estĆ” en la raĆz de muchĆsimos daƱos a todos los sistemas de nuestro cuerpo, y que merma nuestro bienestar. Entenderla es el primer paso para lograr que una condición autoinmune entre en remisión.
El llevar unaĀ alimentación coherente con nuestros genes, favorecedora de la normoglucemia,Ā y libre de tóxicos, es por supuesto otro paso fundamental. Por lo que es importante eliminar los comestibles que no son coherentes con nuestro diseƱo genĆ©tico y que no son benĆ©ficos para nadie, pero menos aĆŗn para quienes vivimos con condiciones autoinmunes: carbohidratos, cereales, aceites de semillas, ultraprocesados, azĆŗcares, fructosa, gluten, y en el caso de muchĆsimas personas se incluyen la lactosa y las proteĆnas de la leche. AdemĆ”s, esta alimentación coherente tambiĆ©n debe incluir los macro- y micronutrientes que necesitamos: grasas reales, omegas 3 y 6 en las proporciones correctas, proteĆnas completas y de fuentes reales, y los minerales y vitaminas necesarios. Deficiencias de micronutrientes dificultan una remisión de la autoinmunidad.
En mi experiencia clĆnicaĀ (16 aƱos de acompaƱamiento a personas con diabetes tipo 1), puedo decir que el lograr laĀ normoglucemiaĀ (una hemoglobina glicada HbA1c menor o igual a 5,3%) con una alimentación verylowcarb y cuidando otros aspectos inflamatorios (arriba mencionados), es fundamental para vivir en salud y bienestar.
Esto tambiĆ©n engloba muchas cosas, y se logra tambiĆ©n mediante diversos hĆ”bitos coherentes. En el fondo, se refiere aĀ cuidar el estado de nuestros riƱones, hĆgado y pulmones, que son los grandes depuradores de nuestro cuerpo. Evitar exponernos a toxinas de todo tipo: de la alimentación, del aire, del agua que bebemos, drogas, etc.
Si bien podemos presentar una pre-disposición genĆ©tica a la inflamación celular o a desarrollar cierto trastorno autoinmune, podemos tener gran control sobre laĀ epigenĆ©tica, es decir, las maneras en que los genes se āenciendenā o āapaganā segĆŗn nuestros hĆ”bitos. AsĆ, con hĆ”bitos incoherentes podrĆamos estar propiciando el āencendidoā de los genes que nos predisponen a la autoinmunidad o a la enfermedad, desencadenando dichas condiciones. Los micronutrientes que reciba nuestro cuerpo, o las cantidades de toxinas, tienen un efecto en esta epigenĆ©tica.
Si bien muchos podemos necesitar el apoyo de fĆ”rmacos u otras sustancias externas (y el claro ejemplo es la insulina exógena), ya sea de forma temporal o permanente, es de vital importanciaĀ que este apoyo farmacológico estĆ© bien diseƱado, con elĀ seguimiento profesional adecuado, y gestionado de manera cuidadosa y consciente, para asegurar que sea un beneficio y que no cause mĆ”s daƱos de los que impide. Siempre es interesanteĀ investigar las causas que estĆ”n en la raĆz de cierta condición, para explorar opciones alternativas a los fĆ”rmacos, y no utilizar Ć©stos simplemente paraĀ āparchar sĆntomasāĀ y ocasionar a la larga mĆ”s daƱos.
Algunos especialistas han descubierto que ciertos protocolos de suplementación, especialmente deĀ vitamina DĀ (entre otros), pueden ser muy favorables para āapagarā y hacer entrar en remisión las condiciones autoinmunes. Sin embargo, es algo que apenas estĆ” estudiĆ”ndose, y debo enfatizar queĀ la suplementación nunca deberĆ” hacerse a ciegas:Ā personas que por sĆ mismas empiezan a auto-diseƱarse protocolos de hipersuplementación, tomando pastillas de suplementos una detrĆ”s de la otra, podrĆan terminar ocasionĆ”ndose mĆ”s inflamación, estrĆ©s al organismo y posibles daƱos. Una suplementación adecuada deberĆ” serĀ orientada y seguida por un profesional, que recete adecuadamente dosis, presentaciones, frecuencias, etc.
Es interesante explorar la información dada por elĀ Protocolo de Coimbra, llamado asĆ porque fue desarrollado por el Dr. CĆcero Galli Coimbra, trabajando con personas que viven con DT1 (en esteĀ grupo de FacebookĀ puede encontrarse mĆ”s información, en una comunidad que explora dicho protocolo). Es una intervención que consiste en la suplementación con dosis significativas de vitamina D, entre otros suplementos, que en ocasiones logra frenar por completo el avance de la condición y la destrucción de las cĆ©lulas beta, especialmente en quienes la DT1 es de reciente diagnóstico. QuizĆ” para muchas personas con trastornos autoinmunes merezca la pena mirarlo y explorarlo, aunque nuevamente, es importantĆsimo que seaĀ acompaƱado por un profesional preparado y coherente,Ā nunca comenzar a āexperimentarā por nosotros mismos tomando suplementos a ciegas.
Recordar que el resto de nuestros hĆ”bitos tambiĆ©n van a favorecer o dificultar la remisión de una condición autoinmune: he hablado en otros artĆculos de la enorme importancia del descanso adecuado, hĆ”bitos circadianos coherentes, ejercicio efectivo, gestión del estrĆ©s y de nuestras emociones, exponerse al sol de forma consciente y coherente, minimizar la exposición a luz artificial y frecuencias no nativas, etc.
Recuerda que si deseas explorar estas opciones, iniciar un camino de aprendizaje que te lleve a la salud y el bienestar, y hacerlo de manera adecuada y coherente, es fundamental recorrer este camino de la mano de un profesional adecuado, y preferentemente uno que también vive con tu misma condición.
En conclusión, en mi experiencia con casos de DT1 reciĆ©n diagnosticada, hay mayor probabilidad de revertir la autoinmunidad mediante: 1) Alimentación verylowcarb o cetogĆ©nica, antiinflamatoria. 2) Aportar los micronutrientes necesarios en cantidades fisiológicas, eficaces y equilibradas. 3) Aportar suplementos vitamĆnicos, especialmente omega 3 y vitamina D3, siempre controladas las dosis por un especialista o profesional con experiencia.
āRemisión de la DT1ā consiste enĀ el hecho de no vivir con complicaciones de hiperglucemia.Ā A esto no le llamarĆamos āreversiónā como se entenderĆa tradicionalmente ese concepto, pero sĆ āremisiónā, puesĀ viviremos sin complicaciones de la enfermedad.Ā Y al final del dĆa,Ā la meta es vivir en salud y bienestar mĆ”ximos.
Soy Rosy YÔñez, soy Nutricionista con Doctorado, experta en Nutrición y Metabolismo, Diabetes, Alimentación Low-carb, medicación efectiva y ayuno intermitente.
Si quieres evitar o prevenir tener diabetes tipo 2, mejorar tu composición corporal tengas o no diabetes tipo 2, o si eres padre o madre de niƱos o adolescentes con diabetes o eres adulto con diabetes tipo 1 o tipo LADA y quieres seguir aprendiendo sobre el control adecuado de los niveles de glucosa en sangre, te invito a mirar mĆ”s sobre misĀ programas de acompaƱamiento.Ā Mira mis mejores recursosĀ AQUĆ.
Si tienes dudas, ContÔctame AQUà por whatsapp para saber si yo te puedo ayudar: https://bit.ly/2HSj8iy